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食道调搏术在临床中的应用

来源:心肾科 尹杰时间:2008-03-12 15:09:00点击:
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       经食道心脏调搏(食管法心脏电生理学)是一种无创性的临床电生理诊断和治疗技术,在我国已开展30余年。它利用食道和心脏特殊解剖关系,经放置在食道的电极导管,间接刺激心房和心室,同时记录体表心电图。这样便可以对人体心脏各个部位的电生理参数进行测量,揭示心律失常的发生机理,诱发某些不易观察到的心律失常,为体表心电图某些图形的分析、诊断提供确切的依并可终止某些类型的快速心律失常。食道心房调博电生理检查广泛用于临床,成为评价某些特殊心律失常不可缺少的项目,使众多的心血管病患者受益,对诊断和治疗提供了科学的依据。 临床上,患者如果心率较慢或出现心率有快有慢的,或出现阵发性的心悸,建议患者行此项检查可明确诊断,指导治疗和用药。该技术临床上使用安全,操作简单,经济实用,在诊治心律失常方面和其他检查心律失常仪器相比较,有着不可替代的作用。
食道心房调搏临床应用范围如下:
1、利用P波高尖不易被其他波形掩盖的特点来了解心房激动顺序以及分析诊断某些复杂心律失常;
2、测定心脏各部位的前向不应期以及传导性;
3、如能稳定起搏心室还可测定不应期以及室房逆向传导不应期等;
4.测定窦房结功能,辅助确定有无病态窦房结综合征;
5、评价房室交接区传导功能及起搏功能;
6、揭示房室结双径路,多径路以及引起的多种心律失常;
7、了解预激综合征旁道电生理特性及检测多发性旁道;
8、诱发阵发性室上性心动过速,阐明形成机制区分类型;
9、终止折返性室上性心动过速或触发性心律失常;
10、复制研究一些常见和少见的心电生理现象,如裂隙现象,蝉联现象及拖带现象等;
11、研究某些心律失常的发生机制和了解抗心律失常药物的作用机制;
12、经食管心房起搏治疗某些缓慢性心律失常及治疗尖端扭转型室性心动过速;
13、经食管心房起搏进行心脏负荷试验;
14、导管射频消融术治疗快速性心律失常前筛选患者以及术后评估疗效;
15、预防及抢救心脏骤停;
16、配合外科手术。对于心跳缓慢的病人在外科手术中进行保护,使病人顺利渡过手术期;
17、临时心电监护作用。
我科现已开展食管法心脏电生理检查及治疗,欢迎有适应症的患者,前来咨询、检查、治疗。