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精益求精|骨一科关节镜微创手术日趋成熟

来源:时间:2017-05-06 09:14:00点击:
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      随着内镜技术在我国逐渐普及,在骨科方面,关节镜手术已成为骨关节外科常规诊疗手段。为了适应现代医学的需要,近年来,我院骨一科在主任杜敏的带领下,通过科室医师在上级医院反复进修学习,成为我市最早开展关节镜治疗膝关节疾病的专业科室,目前科室关节镜已成功开展20余例膝关节疾病治疗,该技术的成功开展填补了我市关节镜微创手术的空白。
      关节镜是一种观察关节内部结构的直径5mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。关节镜手术是一种微创手术,开始主要应用于膝关节,后相继应用于髋关节,肩关节,踝关节,肘关节及手指等小关节等。关节镜可以看到关节内几乎所有的部位,比切开关节看的更全面,由于图像经过放大,因而看的更准确,有些情况下麻醉过后,即可下地活动,对患者增强战胜疾病的信心大有好处。对关节疑难病症的确诊,对困扰患者多年的关节伤痛的治疗,关节镜手术往往能取得立竿见影的效果。
      其优点表现如下:
      1、切口小,美观,可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状;
      2、属于微创手术,痛苦小,术后反应较小,患者易于接受;
      3、术后早期即可活动和使用肢体,避免长期卧床并发症,减少护理人员和费用;
      4、并发症相对较少;
      5、基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期进行功能锻炼,防止关节长期固定引起的废用和并发症;
      6、可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查,有"把眼睛和手指放入关节内"之称,可对关节进行动力性检查,提高了诊断能力,某些疾病如滑膜皱襞综合征,是通过关节镜才确立的;
      7、关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术,如半月板后根部切除术等。
      目前膝关节镜能可以作为膝关节急性损伤早期关节镜检查及处理,如膝关节冲洗术,化脓性关节炎清创与冲洗引流,关节结核的病灶清除术,膝关节骨软骨损伤治疗,游离体去除,关节镜下滑膜切除,膝关节外侧支持带松解,膝骨关节病的治疗,关节内软组织肿物的切除,半月板损伤行检查,缝合,或切除,关节内骨折在镜下复位固定术,关节镜下膝关节粘连松解术,关节镜下前后交叉韧带损伤重建术。
      关节镜的发展将对关节伤病,特别是运动性损伤治疗做到巨大的促进作用,可使患者早期达到康复,功能达到最佳。同时关节镜也成为骨科微创治疗领域之典范,目前也被广大医师和患者所接受,其应用范围也会不断发展。随着我院骨一科关节镜手术的开展,必将为更多的骨伤患着提供更佳的就医环境和条件。