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900克超低早产儿创奇迹

来源:时间:2017-04-14 17:00:00点击:
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       近日,一名比足月儿早出生10周、体重仅900克的早产儿在我院新生儿科医务人员的努力下,抢救成功,创造了生命的奇迹。这也是我院成功救治“960克”早产儿后,又一次成功救治一名超低出生体重儿。
      该男婴,出生体重900克,分娩出时肤色青紫、反应差、肌张力稍差,予以吸痰、刺激、面罩加压给氧等处理,肤色渐转红。以“超低出生体重儿”、“早产儿”、“新生儿肺透明膜病”收住新生儿科。查体:体温不升, 脉搏140次/分, 呼吸52次/分,发育较瘦、营养不良、呈早产儿外貌、反应差、皮肤略发绀、呼吸急促;前囟平坦,张力不高,大小约1.0×1.5CM,瞳孔双侧对称,直径约2.5cm,对光反射迟钝;双肺可闻及少量湿啰音,心前区无隆起,心率140次/分;心音尚有力,节律齐,未闻及杂音;腹膨软,肠鸣音存在,脐残端无渗血,肢端发凉,四肢肌张力稍低,原始反射减弱,病理反射未引出。
      新生儿科主任杨云莲组织主治医生张鹏、护理团队为该男婴制定了严密的诊疗与护理方案。最终决定给予辐射台抢救、病情稳定后转进口暖箱隔离、吸氧、心电监护、NCPAP呼吸支持、抗感染、防治出血、善微循环、静脉营养,鼻饲早产儿配方奶、输注B型血浆支持治疗、B型红细胞悬液纠正贫血等综合抢救治疗。经过一个多月的精心护理,该男婴吃奶20ml/3小时,体重从900g增加到1.9kg,各方面状况良好,已痊愈出院。
      此例超低出生体重早产儿的成功救治,展现了我院新生儿科医护团队瞬间急救和持久发力的医疗护理水平,是新生儿科综合实力的体现,是医护积极主动、默契配合的结果,充分体现了儿科的诊疗水平和团队精神。
      专家这样说
      何为超低出生体重早产儿?
      在医学上,凡胎龄<37周,出生体重≤1000克的早产儿统称为超低出生体重早产儿(ELBWI)。早产儿属于高危儿,由于其器官发育极不全、各种生理机能极不完善,如果没有现代化新生儿生命支持系统,很难存活,常出现喂养困难,发生严重感染,呼吸循环衰竭,甚至出血坏死性小肠结肠炎,病死率极高(33%~74%)。随着新生儿重症监护病房(neonatalintensivecareunitNICU)的建立及新生儿急救技术的发展,早产超低出生体重儿抢救成功率和存活率明显提高。
    专家提醒:心理压力过大易早产
   “宝宝早产的原因很多,有的是因为孕妇出现了胆汁淤积、高血压、肾病等妊娠并发症,也有是因为孕妇出现了感染导致早破水而引起早产。”我院产科权威专家说。她们认为,现代社会,高龄产妇的增加、试管婴儿的增多、环境污染严重,尤其是不少孕妇在孕期工作压力大导致精神紧张等因素,是目前早产儿不断增多的几个主要原因。科主任杨云莲也表示,孕妇心理压力越大,早产发生率越高,特别是紧张、焦虑和抑郁与自然早产关系密切。她说,一般在职女性在怀孕中晚期都仍然坚持工作,如果这时不善于调节工作压力带来的紧张情绪,一直处于较强工作强度下,就容易引发早产。此外,一些孕妇还保持着怀孕前喜欢熬夜、晚睡晚起的习惯,这些不良生活方式也会增加早产发生率。
      专家建议:预防早产,孕妇首先要定期进行产前检查及时发现异常并给予治疗,并积极治疗原发性疾病,尤其是注意在工作中自我减压,调整心态,早睡早起。